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医保异地就医如何报销?

发布日期:2021-07-29 浏览次数:1356
医保是如何报销的?
医保的用途其实很简单,就是在你生病的时候,由国家帮忙出钱看病,减轻你的生活负担。总而言之医保就是作为一种报销性质的产品,按照一定比例对你生病时所产生的医药费用进行报销。
医保可以报销哪些费用?
想要医保能够进行报销,我们就要清楚医保的报销范围是哪里。首先,医保的报销要满足两个前提条件:定点医院、三大目录内的费用。
①定点医院
定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院。医保定点医院可分为甲类医院和乙类医院,其中甲类医院又分为一等,二等,三等,等级越高医院的级别越高。一般情况下,每个参保人员可以选择4个医保定点医院,其中包括1个必选的社区医院。
②三大目录内的费用
三大目录是包括医保药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施目录。医保药品目录中,只有甲类目录的药品可以100%报销;乙类目录的药品需要个人自付一定比例后,剩下的部分才能进行报销。诊疗项目目录包含了临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。但不包括体检、牙齿矫正等这些特殊诊疗项目。
人在外地,突然生病去医院,医保异地就医如何报销?

分几种情况,如果是突然生病,需要先自己缴纳医药费,然后带着盖有急诊章的票据回到本地的医保中心做报销。如果是长期外派在外地的人员,需要单位办理社保异地安置备案手续,这样在异地就可以直接持卡就医了。如果得了那种本地医院治不了病,必须转院去外地,这需要有县级以上医院开的转诊证明,办理好了就能报销了!

文章来源:鹏橙社保